Uma das principais características da Epidermólise Bolhosa é a formação de bolhas na pele. Essas bolhas, com o passar do tempo, “estouram” e formam feridas que cicatrizam lentamente. Mas, por que elas se formam? É possível preveni-las? Como elas devem ser tratadas? Continue lendo para saber a resposta destas – e outras – perguntas!
Como as bolhas se formam na Epidermólise Bolhosa?
Para simplificar a explicação, muitas vezes é dito que as bolhas ocorrem devido à fragilidade da pele da pessoa com EB, mas, na verdade, é mais complexo do que isso.²
Para começar a explicação, é importante primeiro explicar como a pele humana funciona. Ela possui três camadas:³
- Epiderme – Camada externa;
- Derme – Camada intermediária;
- Hipoderme – Camada subcutânea.
Entre cada uma dessas camadas, existem “âncoras de proteína”, formadas principalmente por queratina e colágeno, que previnem que as camadas se movam de forma independente uma da outra.³
A Epidermólise Bolhosa, por sua vez, é causada por uma falha, ou mutação, no gene dessas proteínas estruturais. Essa modificação afeta os tecidos e, por conta dela, pessoas com EB não possuem as “âncoras de proteína” citadas. Dessa forma, as camadas se movem separadamente, atritando uma contra a outra quando ocorre qualquer fricção.³ Com isso, a pele fragilizada se rompe com facilidade e esse espaço é preenchido por um líquido, formando assim as bolhas.¹
As bolhas podem ser formadas tanto na pele quanto nas mucosas, inclusive na boca, garganta, estômago, intestino e outras áreas do corpo.²
Como prevenir bolhas decorrentes da Epidermólise Bolhosa?
Como mencionado, qualquer pequeno trauma ou atrito pode favorecer o aparecimento de bolhas, assim como mudanças de temperatura e umidade.
Para prevenir que as bolhas se desenvolvam, alguns cuidados podem ser adotados, como:
- Optar por roupas arejadas e macias;
- Usar roupas sem etiquetas, sem costuras ásperas ou zíperes;
- No caso de roupas com elástico, cuidar para que este não aperte a pele;
- Preferir roupas fáceis de colocar e retirar;
- As roupas podem ser usadas pelo lado avesso para evitar o atrito da costura com a pele;
- Sempre optar por tecidos macios para roupas de cama e toalhas;
- Sapatos devem ser confortáveis, macios, sem costura e largos o suficiente para acomodar ataduras e curativos;
- Evitar altas temperaturas e procurar manter os ambientes com um clima ameno;
- Usar curativos de espuma para proteger a pele de atritos.
Hidratar a pele também é necessário!
O ressecamento da pele também pode ser um problema para pessoas com EB e pode contribuir para o aparecimento de novas bolhas.
A pele ressecada tende a descamar e pode levar à coceira, dois fatores que aumentam o risco de desenvolvimento de bolhas. Por isso, manter a hidratação da pele é fundamental. Para que isso seja possível, use soluções adequadas, conforme prescrição médica, e se os sintomas estiverem causando desconforto, procure orientação de um profissional de saúde para receber orientações sobre medidas que podem ser tomadas para amenizar a situação.¹
Como cuidar das bolhas da Epidermólise Bolhosa?
Mesmo com todos os cuidados, nem sempre é possível evitar o desenvolvimento das bolhas. Por isso, também precisamos falar sobre como cuidar delas, evitando seu aumento e complicações.
Devido a pressão exercida pelo líquido interno da bolha, ocorre uma pressão no local, o que faz com que ela cresça rapidamente. Portanto, um dos pontos principais do cuidado é, justamente, a punção, que deve ser feita para evitar a sua propagação.¹
Confira a seguir um passo a passo simples de como realizar a punção de bolhas. Lembramos, contudo, que essas dicas não substituem a orientação de um profissional, por isso, converse com um especialista antes de realizar o procedimento pela primeira vez, verificando se existem cuidados específicos que devem ser adotados.¹
Como realizar a punção das bolhas da Epidermólise Bolhosa?
Para realizar a punção, siga os seguintes passos:
- “Separe todo o material que irá utilizar, colocando em uma área limpa. Antes e depois de realizar o procedimento, lave bem as mãos;
- Realize as proteções corretas antes da pessoa deitar ou sentar, protegendo de traumas e gerando conforto;
- Lave o local com soro fisiológico. Evite o uso de produtos que possam causar trauma na pele. Limpe com toque suave a área;
- Perfure as bolhas com uma agulha descartável estéril. Não retire a pele da bolha para manter uma proteção natural.”¹
Após a perfuração é recomendado manter a pele que fica por cima da bolha, pois ela irá agir como uma proteção fisiológica. Além disso, é aconselhado utilizar curativos de silicone não aderentes para proteger a pele fragilizada. Por fim, outro ponto importante é usar curativos de espuma fina e silicone suave para separar os dedos das mãos e dos pés para evitar que eles fiquem aderidos.¹
Essas são as recomendações principais no que diz respeito aos cuidados com as bolhas! Se você ainda tiver qualquer dúvida referente ao assunto, entre em contato conosco. Estamos aqui para te ajudar no que for possível!
Ref.:
Manual de cuidados para a Epidermólise Bolhosa – Programa EBA ¹
Epidermolysis Bullosa: Overview – Academia Americana de Dermatologia (AAD) ²
What to know about epidermolysis bullosa – Medical News Today ³
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